癌症始终以来一直是各人各个国度与地区所濒临的要紧严峻挑战。相等是在近些年来,各人癌症发病率捏续束缚地增长,癌症逝世东谈主数更是总共飙升。尤其是在新冠疫情大流行、医疗卫生资源分拨不均以及生存本钱危急等成分的加重作用下,各人癌症的驻防与调整使命自 2020 年之后遇到了要紧中断。在 2020 年至 2022 年这段时间,动作估量预期寿命、老师以及东谈主均国民总收入的东谈主类发展指数(HDI)谋划也连合两年出现了大幅下落。早期的接头大多接纳 2020 年往时的数据,况兼局限于部分癌症类型。因此,要紧需要对各人癌症统计数据进行捏续监测,评估各人癌症职守,以确保在充满不深信性的时辰梗概为癌症驻防和调整提供公谈且最好的指示。
2024 年 11 月 5 日,海外知名期刊《JAMA Network Open》在线发表了一项横断面接头《Global Disparities of Cancer and Its Projected Burden in 2050》。该接头对 2022 年各人 185 个国度和地区的 36 种癌症数据进行了分析,并对 2050 年各人癌症职守进行了预测。闭幕走漏:
1. 各人癌症互异在各HDI指数、地区、年齿及性别方面均显赫,且预计到2050年,此互异将呈现进一步扩大的态势;
2. 预测2050年,各人癌症病例数与逝世东谈主数预计将大幅攀升。相较于2022年,各人癌症病例预计增长76.6%,而癌症逝世东谈主数则预计激增89.7%;
3. 强化医疗卫生保健的可及性与质地,涵盖全民健康医疗保障的普及,乃是罢了癌症驻防、会诊与调整的中枢关节。
01接头技能该接头的数据开首于海外癌症接头机构(IARC)的 GLOBOCAN 2022 年基于东谈主群的癌症数据,涵盖了 185 个国度和地区的 36 种癌症类型。接头依据多种成分进行分层,其中包括性别、年齿、国度或地区以及东谈主类发展指数(HDI)分级等。通过筹画多种癌症的职守谋划,诸如发病率、逝世率、患病率以及逝世发病比(MIR)等,对 36 种癌症的癌症职守互异进行了评估,并对 2050 年的癌症病例和逝世东谈主数进行了预测。
02接头闭幕癌症病例、发病率、患病率和预测数据:
到2050年,各人癌症病例总和预计将达到3530万例,相较于2022年算计的2000万例,增长率高达76.6%。同期,各人癌症逝世东谈主数预计将达到1850万例,较2022年算计的970万例增多89.7%。
在2022年,癌症的患病率为每十万东谈主中有178.9例。而在2018至2022年的五年间,患病率则为每十万东谈主中有678.6例。乳腺癌成为最常见的癌症类型,占2022年确诊及存活癌症病例的13.3%;紧随后来的是前哨腺癌、结直肠癌、肺癌以及非玄色素瘤皮肤癌。相等值得贯注的是,肺癌在2022年不仅发病率最高(占新发癌症病例的12.4%),同期亦然逝世率最高的癌症类型(占癌症死因的18.7%)。
2022 年至 2050 年时间,男性和女性的癌症病例和逝世东谈主数均呈捏续高潮趋势,其中男性高潮愈加明显。
2022 年,不同国度和地区的年齿尺度化发病率(ASIR)以及年齿尺度化逝世率(ASMR)因东谈主类发展指数(HDI)的不同而有所互异。超高 HDI 指数国度的 ASIR 为 285.7 例 / 10 万东谈主,是低 HDI 指数国度(110.6 例 / 10 万东谈主)的两倍多余。预计至 2050 年,低 HDI 指数国度的癌症病例数目将比超高 HDI 指数国度增多三倍(142.1% 对比 41.7%)。
同期,超妙手类发展指数(HDI)国度的年齿尺度化逝世率(ASMR)为96.0例/10万东谈主,相较于中等HDI国度(73.1例/10万东谈主)呈现较高的态势。据预测,到2050年,低HDI国度的癌症逝世病例相较于超高HDI国度将增多2倍以上,辩认为146.1%和56.8%。
2022 年,各人总体的年齿尺度化发病率(ASIR)为 196.9 例 / 10 万东谈主,年齿尺度化逝世率(ASMR)为 91.7 例 / 10 万东谈主,不同国度和地区之间存在一定进度的互异。其中,ASIR 最高的是大洋洲(409.0 例 / 10 万东谈主),最低的口舌洲(132.3 例 / 10 万东谈主)。到 2050 年,各个国度和地区的癌症病例和逝世东谈主数皆将会有所增多,而非洲的增多趋势将远远高出欧洲 5 倍以上(癌症病例:139.4% 对比 24.6%;癌症逝世:146.7% 对比 36.4%)。
2022 年的逝世发病比(MIR):
2022 年,各人癌症的病死率(MIR)达到了46.6%,但不同类型的癌症在病死率方面呈现出显赫的互异。胰腺癌以89.4%的高病死率位居首位,而甲状腺癌的病死率则为最低,仅为4.8%。在性别散布上,男性的病死率多量高于女性,具体数值上,男性为51.7%,较女性的41.3%跳动10.4个百分点。此外,年齿极值组的病死率亦呈现出较高的态势,其中19岁以下组别为38.3%,75岁以上组别更是高达64.3%,而20-39岁年齿组的病死率则为最低,为28.2%。值得贯注的是,在各个年齿组中,男性的病死率均微幅高出女性。
病死率(MIR)与东谈主谈发展指数(HDI)之间呈现出负向关联。具体而言,低HDI国度的病死率的确是高HDI国度的两倍,数值上辩认为69.9%和33.6%。在地区散布方面,非洲地区的病死率最高,达到67.2%,而大洋洲地区则以22.8%的病死率位居末位。此外,不同国度和地区的病死率互异显赫,领域从澳大利亚的18.3%至冈比亚共和国的79.2%不等。总体而言,各人约有四分之三的国度和地区(136个,占73.5%)其病死率高于各人平均水平。值得一提的是,非洲地区的54个国度及地区的病死率均高出了各人平均水平。
03接头计议本接头基于185个国度和地区的癌症数据,对2022年36种癌症的流行病学数据进行了精明的态状,并对2050年癌症职守数据进行了科学预测。接头闭幕走漏,各人癌症职守在不同东谈主类发展指数(HDI)、性别、年齿、地区及癌症类型等多个维度上呈现出显赫互异。值得贯注的是,肺癌在发病率和逝世率方面均位居首位,占总共癌症病例和逝世东谈主数的比例高出10%,并预计在改日至2050年仍将看护这一严峻态势。此外,接头发现低至中等HDI国度的癌症逝世率(MIR)的确是超高HDI国度的两倍,这一发现突显了不同HDI国度和地区在癌症驻防、早期会诊及最优调整方面存在的弘远鸿沟。
癌症驻防与健康促进策略关于缩小各人癌症职守具有举足轻重的作用。这些策略涵盖多个方面,包括减少抽烟、截止饮酒、限度体重、诡秘致癌物资及紫外线放射等可控风险成分;同期,也包括推论健康平衡的饮食、按期体育教训、实施疫苗接种预备以及开展癌症筛查等积极步骤。此外,强化香烟和乙醇限度计谋的制定与推论(如税收计谋、告白禁令及无烟环境计谋),概念富含养分的生果、蔬菜及全谷物的健康饮食习尚,同期截止加工食物及高填塞脂肪酸食物的摄入,均能有用缩短癌症风险。尤为关节的是,闲居开展社区为基础的癌症筛查形势,关于癌症驻防、早期发现以及缩短癌症干系发病率和逝世率具有至关要害的意旨。
在各人领域内推论全民健康保障澌灭以及加强低级卫生保健处事,是一项充满但愿的策略。这不仅有助于诓骗癌症驻防步骤并提供基本的癌症调整采选,从而缩小不同国度和地区间的差距,改善癌症调整预后。然则,现存数据走漏,不同HDI指数国度在全民健康保障澌灭率及低级卫生保健处事的可及性方面存在显赫互异。这突显了国度间教训共享关于普及癌症调整闭幕的要害性。举例,卢旺达尽管HDI指数较低,但其癌症逝世率相对较低,这可能归功于该国较为普及的全民医疗保障轨制。而在HDI指数较高的国度中,澳大利亚的癌症逝世率最低,这可能与其全面澌灭的全民健康保障和易于赢得的低级卫生保健处事密切干系。这一发现进一步强调了列国及地区在制定癌症防控策略时应尽可能保捏一致性的要害性,以期为缩小各人癌症职守互异提供有劲扶助。
04磋辩论断各人领域内,癌症互异在不同的东谈主类发展指数(HDI)、地区、年齿以及性别中发扬得极为明显,且预计到 2050 年这种互异将进一步扩大。2050 年,各人的癌症病例和逝世东谈主数均会大幅增长,尤其是在低 HDI 指数国度,增长趋势愈加显赫。因此,强化医疗卫生保健的可及性与质地,涵盖全民健康保障澌灭等方面,乃是提供癌症驻防、会诊以及调整的关节方位。
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